Al tientallen jaren is deCO₂-laserheeft zijn positie behouden als het belangrijkste instrument voor littekenbehandeling, met een nauwkeurige blending, veelzijdigheid en bewezen klinische resultaten. In tegenstelling tot niet-ablatieve lasers die zich richten op oppervlakkige huidlagen,CO₂-laserDringt dieper door in de lederhuid en veroorzaakt gecontroleerde thermische schade om collageen en elastine te herstellen. Dit dubbele mechanisme – het verwijderen van beschadigd weefsel en het stimuleren van regeneratieve processen – verklaart de dominante rol die het speelt bij de behandeling van littekens, variërend van acneputjes tot hypertrofische chirurgische littekens.
Een belangrijk voordeel ligt in deprecisiecontroleModerne fractionele CO₂-systemen leveren microscopisch kleine energiekolommen, waardoor omliggend gezond weefsel wordt gespaard en de hersteltijd wordt geminimaliseerd. Studies tonen aan dat fractionele CO₂-behandelingen het littekenvolume tot wel 60% verminderen na drie sessies, waarbij meer dan 80% van de patiënten een verbeterde textuur en pigmentatie meldt. Deze mate van voorspelbaarheid is ongeëvenaard vergeleken met alternatieven zoals microneedling of chemische peelings, die niet dezelfde dieptespecifieke targeting hebben.
Degouden standaardDe status wordt verder versterkt door decennia aan longitudinale gegevens. Een meta-analyse uit 2023 onder 2500 patiënten bevestigde de superioriteit van CO₂-laserresurfacing bij het bereiken van langdurige littekenremissie, met recidiefpercentages van minder dan 12% na vijf jaar. Ter vergelijking: radiofrequentie- en gepulste kleurstoflasers lieten een hogere variabiliteit in de resultaten zien, met name bij atrofische littekens. Dermatologen benadrukken ook de aanpasbaarheid ervan: instelbare golflengte-instellingen maken maatwerk mogelijk voor Fitzpatrick-huidtypes III-VI, waardoor het risico op postinflammatoire hyperpigmentatie wordt verminderd.
Critici noemen vaak de hersteltijd (5-10 dagen van erytheem en oedeem) als een beperking, maar vooruitgang in de technologie van gepulseerd licht heeft de genezingsperiodes sinds 2018 met 40% verkort. Ondertussen blijven opkomende therapieën zoals stamcelondersteunde regeneratie experimenteel en missen ze deCO₂-laser's robuuste veiligheidsprofiel. Naarmate littekenbehandeling zich ontwikkelt, blijft de synergie van deze technologie met aanvullende therapieën – zoals bloedplaatjesrijk plasma – zijn toepassingen uitbreiden, waardoor de onvervangbare rol ervan in de dermatologie wordt versterkt.
Plaatsingstijd: 15-03-2025
